有毒野生菌 市民难分辨 误食中毒 如何防范与救治

最近这段时间,记者在巴中市中心城区的一些农贸市场看到,不少城郊居民把采摘的野生菌拿到市场上售卖,看到颜色鲜艳的野生菌,不少市民驻足观看询问。

有毒野生菌 市民难分辨 误食中毒 如何防范与救治

记者发现:大多数市民询问价格后,因担心分辨不清是否是有毒菌,不敢购买食用。而大多数售卖者却以自身经常吃,不会中毒等来说服顾客。

有毒野生菌 市民难分辨 误食中毒 如何防范与救治

记者常在微信朋友圈看到,不少网友晒出自己上山采摘的野生菌,也会看到常有新闻报道一些误食有毒野生菌的案例。

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那么,如何分辨野生菌有没有毒?假如误食有毒野生菌后怎么办?记者专门走访了巴中市中医院(巴州区人民医院)肾病科的有关医疗专家。

巴中市中医院肾病科主任、副主任中医师 王建新: 每年的7到8月份,雨水充沛,大量野生菌上市,野生菌中毒、死亡事件屡屡发生,巴中市也发生多起野生菌中毒事件,巴中市中医院肾病科作为中毒救治中心,也接收了一些野生菌中毒病例。

王建新医师给大家分享了两个案例。

案例一:一位54岁的男性患者,因进食野生菌后呕吐5天来医院就诊。患者在食用野生菌后半小时就出现恶心,后出现频繁呕吐,逐渐出现小便量少,五天后才来医院就诊。入院后,医院对患者进行了血液净化等一系列治疗措施,住院25天后痊愈出院,两万元的治疗费用给家庭造成了沉重的经济负担。

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案例二:一位78岁的老年女性患者,在进食野生菌后出现了幻觉,在家看见天花板上到处都是青蛙和蛇,还看到很多老鼠在面前跑,她拿着棍子到处打老鼠,不小心从楼梯上摔倒导致股骨头骨折,家人发现后送入医院,对患者的身体健康造成了极大的危害。

野生毒菌一般生长在什么地方?如何鉴别有毒菌?

巴中市中医院肾病科主任、副主任中医师 王建新: 一般来说,有毒菌的颜色比较鲜艳,形状比较怪异,气味比较特殊。菌帽中央多凸起,菌盖和菌柄上有斑点,菌褶上多有疙瘩、红斑、托沟裂或裂沟,易流浆汁、且稠厚发粘,有的菌子有菌托、菌环。有的毒菌折断后通常会有浆汁流出,味道刺鼻。且多长在阴暗、潮湿的肮脏地带。

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王建新医师总结出:一看生长地带,二看颜色,三看形状,四看分泌物,五闻气味,六采用对照法等等。总之,远离“头上戴帽子,腰上系裙子,脚上穿靴子”的野生菌。意思是说,一种蘑菇同时拥有菌盖、菌环、菌托这三个特征,90%以上的可能是剧毒鹅膏菌。

但是,有毒野生菌和野生食用菌的宏观特征没有明显区别,即使是真菌专家也难以仅靠其外形特征就能很轻易分辨开来。

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巴中市中医院肾病科主任、副主任中医师 王建新: 鉴别是否是有毒野生菌需要进行动物试验、化学分析、形态比较等多方面工作,不少村民只凭传统经验判断,轻视毒菌对人体的致命危害,导致误采误食中毒事件频频发生。不要轻易相信所谓的“民间偏方”区分辨有毒野生菌。因此,建议不要随意采摘野生菌食用。

不同毒蘑菇所含毒素不同,引起的中毒表现也各不相同,临床上主要分为七种类型。

巴中市中医院肾病科主任、副主任中医师 王建新: 蘑菇中毒在临床上分为七种类型,包括胃肠炎型、急性肝损害型、急性肾衰竭型、神经精神型、溶血型、横纹肌溶解型和光敏性皮炎型。其中比较严重的后果包括肝肾衰竭、意识错乱、幻觉、抽搐昏迷、溶血症状等。

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王建新医师主要列举了四种类型:

1、胃肠炎型:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者出现休克、昏迷。

2、急性肝损害型:进食后10—30小时出现胃肠炎型表现。部分患者可有假愈期,然后出现以肝脑心肾等多脏器损害的表现,死亡率极高。多为误食毒伞、白毒伞、鳞柄毒伞等所引起。这也是收治的蘑菇中毒中最致命的一类。

3、溶血型:除有胃肠道症状外,可出现溶血性黄疸、贫血、血红蛋白尿、肝脾肿大等,还多伴有中枢神经系统表现。

4、神经精神型:除有胃肠道症状外,可出现多汗、流涎、瞳孔缩小等,严重者出现精神错乱、幻觉、昏迷甚至呼吸抑制而死亡。

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那么,食用有毒菌或者发现他人中毒后,应该怎么办?

巴中市中医院肾病科主任、副主任中医师 王建新: 目前,野生毒菌中毒尚无特效疗法,也没有特效解毒剂,主要是尽早排除毒素,治疗越早,效果越好。食用野生菌后如出现恶心、头晕、呕吐、看东西不明或幻视、幻听症状,应立即采取施救措施。

王建新医师建议:一是立即拨打急救电话;二是及时前往医院治疗;三是及时采用简单的方法进行催吐,可大量饮用温开水或淡盐水,然后用汤勺等硬质东西刺激喉部,尽快排除体内尚未吸收的残菌或减缓有毒物质的吸收,减轻中毒程度,防止病情加重;四是让患者饮用少量糖盐水,补充体液,防止中毒者反复呕吐发生脱水导致休克;五是对已昏迷的患者不要强行向其口内灌水,防止窒息;应为患者加盖毛毯保温;六是判断是否为食用野生菌中毒,还是其它食物中毒。保留样品供专业人员救治参考。并通知同食者一同就诊。

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栽培蘑菇味道鲜,营养丰富又安全;野生蘑菇种类多,形态各异分辨难;莫要贪图山珍美,遇到毒蘑菇会后悔;如若误食有毒菌,立刻就医勿耽误。

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最后,巴中市中医院肾病科主任、副主任中医师 王建新 提醒广大市民: 一是不要采集和食用不熟悉的菌类;二是不论哪种菌子,都不要凉拌吃,一定要炒熟煮透,不要多种菌混吃,吃菌时不要喝酒;三是吃完菌后如有不适,如恶心、头晕、呕吐、看东西不明或幻视、幻听等症状,应立即前往正规医疗机构治疗。

( 巴中电台:施政 )

风雨太阳岛:总之,不熟知尤其是不了解的野生菌最好别吃!

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