宁波男子烧着菜,突然喷血到休克!这病不少人都有!这些动作,赶紧停!

本文转自【宁波晚报】;

静脉曲张很多人都有,但不少人对它并不在意。

前几天,王老伯挠痒抓破了“蚯蚓腿”,渗血不止,自行包扎处理,结果皮肤溃烂。据接诊的张艳兵医生介绍,这种俗称蚯蚓腿的静脉曲张,很多人还没把它当回事。

需要提醒的是,严重的静脉曲张不但会引起皮肤溃烂,静脉团一旦破裂,还可造成失血性休克危及生命。

多年蚯蚓腿

挠痒皮破致皮肤溃烂

70多岁的王老伯静脉曲张多年,从没正规治疗过。2020年年底,腿上部分皮肤爆开,他到妇儿医院北部院区的成人外科就诊。当时接诊的张艳兵医生清创包扎后,就提醒他静脉曲张已经很严重,建议手术。老伯不愿意,回家后就再没来过。

几天前,老伯在家人陪同下再次来到医院。张医生撩起他的裤子,看到了触目惊心的一幕:左侧小腿内侧遍布着蚯蚓般迂曲粗大的静脉,小腿下段部分皮肤发暗发黑,多处溃烂,发出恶臭味,溃烂处的血管都露出来了。

张医生紧急为老伯清创处理,剪除坏死组织,结扎曲张静脉,抗感染治疗两个星期后,再通过微创手术,为老人解除曲张的静脉。

腿上碰一下

喷血不止造成休克

据张医生介绍,像王老伯这样不把静脉曲张当回事的大有人在。前段时间,他们下乡义诊,发现一60多岁的患者,静脉曲张也非常严重,下肢静脉团呈蚯蚓状盘曲,建议他尽快到医院治疗。老伯说已经好多年了,虽然路走多了有点痛,但其他没啥不舒服,还能熬过去。

张医生告诉记者,那位老伯如果不小心伤到皮肤,累及曲张的静脉,就会出现喷射样出血,导致失血性休克。去年,他就紧急处理过这样的病例↓

当时的患者是名厨师,40岁不到,长期站着工作,早早就有了静脉曲张,因症状不是很重,他也没放在心上。事发那天,他炒菜的时候,不小心铁锅掉了,刚好砸在腿上,伤及曲张处的静脉。顿时,伤处血流不止,喷射一样,按都按不住。 同事们都吓懵了。这位厨师后来被送到医院时已失血性休克,再晚点的话,后果真的难以预料。

别把这病不当回事

严重起来要人命

很多人都认为静脉曲张不要紧,反正不会致命,因此疏于治疗。张医生提醒说,从刚开始的不痛不痒,到后来的静脉炎,色素沉着甚至溃烂,当腿上的“小蚯蚓”变成了“大蟒蛇”时,就会出现很多的潜在危险。

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疾病的后期会发生难以愈合的皮肤溃疡,也被称为老烂腿,严重影响生活质量。有时出血控制不住,可能就会发生失血性休克,带来生命危险。

如果静脉曲张长期得不到有效控制,静脉血液会在下肢深静脉血管内凝结,形成深静脉血栓,血栓可能随时脱落,顺着静脉流至心脏,再从心脏流入肺动脉,造成肺栓塞,也会危及生命。

生活中如何预防静脉曲张

浙大一院血管外科主任张鸿坤教授介绍,下肢静脉曲张的发病原因,是由于血管的静脉瓣膜出现了问题,失去‘单向阀门’的作用,使下肢血液回流出现障碍,可能因遗传、先天性静脉壁薄弱、静脉瓣发育等问题出现;而长期站立、久坐(尤其是跷二郎腿、盘腿)、慢性咳嗽和便秘、肥胖、妊娠期和肿瘤压迫到静脉血管等也都是静脉曲张的诱因。另外,随着年纪增长,静脉也会随之出现异常扩张,导致静脉曲张。

如何预防静脉曲张?

1

多活动小腿肌肉,避免长坐久立

久坐时:双腿要平行,不跷二郎腿、不盘腿,每隔40分钟起身活动一下。长时间站立时:每隔15~20分钟交换一下支撑腿,过一段时间就踮脚、抬腿数次

2

保持正常的体重,多吃富含纤维的食物和水果,防止便秘,日常不提重物过久

3

每天快走15分钟以上,可以有效改善症状。快速行走时,小腿肌肉运动加大,有利于静脉回流

4

从事需要长期行走或站立职业的人群,可以在工作时穿戴医用弹力袜

此外,如果发生静脉曲张破裂喷血

应该牢记以下5点

1.保持镇定,切勿看见大出血就很慌张,不知所措;

2.立即用手指按压出血点,一般情况下,轻微的出血可以通过按压出血点来解决;

3.应该马上坐下或躺下,把腿抬起来,高于心脏;

4.寻找干净的毛巾或者衣服加压包扎伤口;

5.立即拨打120或去医院急诊科处理。

来源宁波晚报

记者 程鑫通讯员 马蝶翼

综合 浙大一院

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